После использования свечей. Как правильно вводить свечи ректально: советы и важные нюансы. Устранения неприятных симптомов
Ректальные свечи (суппозитории) - конусовидные или цилиндрические медикаментозные средства с твердой основой, содержащие лекарственное вещество. Свое действие оказывают, минуя печень, всасываясь в стенке прямой кишки. Они нашли широкое применение среди пациентов, особенно детского возраста. Приобретая ректальные свечи, важно следовать технике их правильного использования, при соблюдении которой будет достигнут максимальный терапевтический эффект.
Преимущества свечей
Свечи очень часто используются в современной медицинской практике в силу следующих преимуществ:
- быстрота действия;
- отсутствие негативного влияния на желудочно-кишечный тракт и печень;
- длительный эффект;
- возможность использования при рвоте.
Суппозитории могут быть с антибиотиками, облепиховым маслом и другими веществами. Их используют для лечения молочницы, запора, от трещин заднего прохода и геморроя. Они нашли применение как в проктологии, гинекологии, урологии, так и в других областях медицины.
Пациентам с аллергологическим анамнезом необходимо осуществить постановку кожной пробы на активное вещество лекарственного средства перед его применением.
Правила хранения
Приобретая ректальные суппозитории, важно помнить, что хранить их нужно в недоступном для детей месте и исключительно в холодильнике, иначе они могут растаять, а действующее вещество потеряет лечебные свойства. Помимо этого, вводить плотную застывшую свечу гораздо проще, чем растаявшую.
Техника введения
При ректальном (через задний проход) введении суппозиториев нужно придерживаться следующих правил:
- перед их использованием необходимо тщательно вымыть руки;
- извлечь и смазать заостренный конец изделия вазелином или растительным маслом (это необходимо для более легкого введения), другой конец оставить сухим;
- пациент, лежа на левом боку, сгибает ноги в коленных суставах и расслабляется, допустимо вставлять суппозитории в стоячем положении с наклоненным вперед корпусом;
- свободной рукой необходимо раздвинуть ягодицы, а второй плавно ввести суппозиторий в прямую кишку на 2,5 см (детям достаточно 1,5 см);
- после проникновения свечи в прямую кишку нужно плотно сжать ягодицы и оставаться в таком положении ориентировочно 30 минут;
- при позывах к дефекации поход в туалет нужно отсрочить на максимально возможный срок, чтобы активные вещества успели всосаться;
- после использования ректальных суппозиториев рекомендуется подкладывать в белье ежедневную прокладку или отрезок ткани, так как большинство свечей после растапливания могут испачкать его.
Нередко женщин, проходящих гинекологическое лечение, беспокоит появление нетипичных выделений после вагинальных свечей. В этой статье мы расскажем нашим читателям, когда подобная ситуация является нормой, а чего следует опасаться.
Список самых распространенных препаратов
Для начала разберем наиболее популярные средства в форме суппозиторий, которые используются в гинекологической практике для профилактики и лечения различных заболеваний:
- Тержинан – комплексный препарат в виде таблеток, которые вводятся во влагалище. Содержит антибиотик, противогрибковый компонент и гормональное вещество Преднизолон. Убивает большинство бактерий, грибы кандида – виновников молочницы, а также снимает воспаление слизистой оболочки.
- – аналогичен предыдущему препарату, но не имеет в своем составе гормональных ингредиентов, только сочетание противогрибкового и антибактериального средства. Используется при смешанной инфекции или в качестве профилактики перед операциями и другими процедурами.
- Клотримазол – монопрепарат, который содержит один активный компонент для уничтожения грибов кандида.
- Бетадин – свечи на основе йода. Назначают от различных инфекциях, а также для лечения эрозии шейки матки.
- Клион-D – препарат, сочетающий антимикробное и противогрибковое действие. С успехом применяется при смешанных кольпитах, вызванных, например, кандидами и трихомонадами одновременно. Противопоказан при вынашивании ребенка.
- Утрожестан – гормональное средство, основанное на прогестероне. Используется в акушерской практике для сохранения беременности. Активный компонент препарата способствует закреплению зародыша на стенке матки, развитию нормальных процессов этого периода – формированию оболочек и прослойки жировой ткани, а также подготавливает организм женщины к лактации.
- Депантол – средство двойного действия для подготовки к родам. Декспантенол размягчает слизистую, делает ее эластичной и здоровой, что предотвращает разрывы. Хлоргексидин очищает влагалище от болезнетворных бактерий, которые могут инфицировать ребенка при прохождении по родовым путям.
- – препарат на основе деквалиния хлорида. Это вещество губительно как для бактерий, так и для грибков. Используют от молочницы и при различных кольпитах, а также в профилактических целях.
- Нео-пенотран – сочетание противогрибкового и антибактериального препарата. Аналог – Метромикон-нео.
- Овестин – гормональное средство, которое используется для восполнения уровня эстрогенов в период менопаузы и после удаления яичников.
- Папаверин – ректальные свечи, которые снимают спазм мускулатуры внутренних органов, что приводит к снятию болевого синдрома, улучшению кровообращения и уменьшению воспаления. В гинекологической практике назначают беременным женщинам при гипертонусе матки.
- Эльжина – сложный комплекс антибактериального, противопротозойного, противогрибкового, противовоспалительного действия. Последнее обеспечивается гормоном преднизалоном. Используется для лечения смешанных инфекций. В том числе с участием хламидий и микоплазм, которые не поддаются обычным антибиотикам.
- Гексикон – средство на основе особой формы хлоргексидина. Является антисептиком и уничтожает большинство грамположительных бактерий. Бесполезен в отношении кандидоза.
По этому списку можно выделить основные типы препаратов:
- Гормональные.
- Антимикробные на одном активном компоненте.
- Противогрибковые.
- Комплексные.
Почему необходимы свечи?
У суппозиторий и вагинальных таблеток есть свои преимущества перед прочими средствами:
- Локализованное действие на очаг инфекции или воспаления позволяет быстрее справиться с проблемой;
- Концентрация активных веществ высока в нужном месте;
- Удобство использования. Большинство препаратов требуется вводить один раз на ночь;
- Комбинированное действие на различные микроорганизмы;
- Возможность использовать при общих противопоказаниях, в том числе и беременности эффективные препараты с минимальными рисками;
- Остальной организм не подвергается токсическому отравлению компонентами лекарственного средства, поэтому минимум побочных действий.
Png" class="lazy lazy-hidden attachment-expert_thumb size-expert_thumb wp-post-image" alt="">
Мнение эксперта
Ольга Юрьевна Ковальчук
Врач, эксперт
Если пациентка будет пить перорально сочетание противогрибковых, противопротозойных и антибактериальных препаратов, то ее ждут симптомы интоксикации, нарушения желудочно-кишечного тракта, снижение умственной и физической работоспособности. Поэтому местные средства – это наиболее щадящий и эффективный метод лечения.
Какие выделения нормальны после вагинальных суппозиторий?
Если свеча поставлена на ночь, то утром или в первой половине дня появятся густые обильные выделения. Это выходят остатки лекарственного средства. Когда используются вагинальные таблетки, то консистенция будет похожа на песок белого, кремового или желтоватого цвета. Применяя свечи, можно отметить маслянистую жидкость схожую по оттенку с содержимым суппозитория. Не стоит пугаться обильности выделений. Влагалищные железы усиливают выработку слизи в ответ на проникновение любых инородных предметов и веществ.
Некоторых пациенток волнует вопрос: как же свеча будет действовать, если она вся вытекает обратно? Активных компонентов в суппозитории по отношению к ее объему очень мало, основу составляют вещества, которые связывают и обеспечивают форму. Они-то и выходят. Кроме того, основной ингредиент выполняет свои действия, практически не всасываясь в кровь, и затем также покидает поле боя.
Внимание! Нормальные выделения не имеют неприятного запаха, не сопровождаются зудом и болями.
Кровь из влагалища в норме
При использовании свечей размягчается слизистая, кровообращение усиливается, поэтому может появиться незначительная мазня розового или коричневого цвета. Подобные выделения нормальны при эрозии шейки матки и после ее прижигания. Однако продолжительные и обильные кровянистые бели могут говорить о более серьезной патологии. Иногда отмечаются подобные симптомы за день-два перед месячными – это тоже является вариантом нормы.
Патологические выделения после использования вагинальных свечей
К сожалению, случается, что в лечении не все идет гладко. Далее, мы рассмотрим ситуации, когда после местных препаратов возникают неприятные симптомы.
В результате применения гормональных средств
Побочным эффектом суппозиторий, в состав которых входит прогестерон или другие подобные вещества, является плохое заживление микротравм влагалища. В итоге может присутствовать незначительное, но постоянное кровотечение в виде розовых и коричневых выделений. При длительном применении возможна атрофия тканей, поэтому к подобным свечам нужно относиться осторожно и соблюдать все рекомендации врача по дозировке и продолжительности курса.
Гормональный сбой в результате безграмотного назначения таких препаратов может привести к дисбиозу влагалища, а, следовательно, инфекции. Выделения появятся с неприятным запахом белые и творожистые при размножении кандиды или желтые, зеленые пенистые при бактериальном кольпите.
Повторное инфицирование
Проводя лечение комплексными препаратами в свечах, или даже закончив его, женщина вдруг замечает зуд и обильные выделения с неприятным запахом различного цвета и консистенции. Это говорит о том, что микроорганизмы были вновь занесены во влагалище. Произойти инфицирование могло в результате следующих действий:
- Незащищенный половой акт. Постоянный партнер должен лечиться тоже, даже если у него нет симптомов или это обычная молочница. Мужчина может быть переносчиком, не отмечая у себя никаких признаков болезни;
- Ошибки в уходе за телом. Долгое ношение прокладок, редкие гигиенические мероприятия и смена белья, введение свечей немытыми руками – все это может спровоцировать повторное развитие той же или другой инфекции, особенно после зачистки слизистой антибактериальными средствами;
- Свечи уничтожили полезную флору и изменили кислотность влагалища, что является благоприятными условиями для размножения патогенных микроорганизмов. Грамотный доктор знает о подобных свойствах лекарств и прописывает дополнительно курс специальных препаратов, восстанавливающих микробиологический баланс влагалища.
Свечи оказались неэффективными
Да, бывает и такое. Трудно поддаются лечению хламидии и микоплазмы, поэтому для их уничтожения используются специальные противопротозойные препараты. Иногда банальная молочница никак не пропадает после разных лекарственных средств. Дело в том, что бактерии в симбиозе с человеком получают свой опыт. К примеру, пациентка пила антибиотики от ларингита, а присутствующая в организме в небольшом количестве кандида не погибла, а приобрела устойчивость к этому препарату. Со временем она размножилась, вызывая обильные выделения белого цвета и консистенции творожка, а также сильный зуд и боли при мочеиспускании. Попытки вылечить патологию тем же препаратом не дадут результата.
Внимание! Следует понимать, что под разными торговыми названиями скрываются одинаковые активные вещества, антибиотики.
Подобная ситуация возникает и у женщин, которые длительное время спринцуются антисептическими растворами, что не только нарушает баланс микрофлоры, но и вырабатывает устойчивость у патогенных микробов.
Поэтому, если выделения, с которыми обратились к врачу, не прекращаются через 3-4 дня после использования свечей, необходимо подбирать другой препарат.
Опасные кровянистые выделения
Если в результате применения суппозиториев появляются обильные красные, розовые или коричневые бели, которые не прекращаются, то это может говорить о следующих патологиях:
- Эндометриоз;
- Поликистоз яичников;
- Внематочная беременность;
- Полипы;
- Рак шейки.
Лечение необходимо прекратить и срочно обратиться к врачу для диагностики и разработки новой тактики терапии.
Осторожно! Особое внимание следует обратить на выделения с кровью у беременных женщин. Такой сигнал говорит о необходимости отмены препарата, иначе может случиться выкидыш или преждевременные роды.
Иногда кровянистые бели у будущих мам возникают на фоне отмены Утрожестана после длительного приема. Поэтому практикуется плавное уменьшение дозы препарата.
Аллергическая реакция
Если возникает сыпь, отек, зуд не только в промежности и влагалище, но и по всему телу, то свечи не подходят. Могут присутствовать обильные жидкие выделения без запаха. Нужно срочно принять антигистаминное средство и обратиться к врачу.
При индивидуальной непереносимости компонентов препарата появляется дискомфорт, боль, зуд, жжение, светлые или прозрачные обильные бели.
Как исправить ситуацию?
Первое, что необходимо предпринять – это проанализировать свое состояние:
- Количество, цвет и консистенцию выделений;
- Наличие сопутствующих симптомов – боли, зуда, жжения, отека.
С этой информацией нужно обращаться к врачу, который составит план действий.
Диагностика
Часто гинекологи назначают комплексные препараты в виде свечей без анализов, что и приводит к неэффективности лечения. Чтобы избежать подобных ошибок, потребуется пройти ряд обследований:
- Мазок из влагалища.
- Бакпосев для выявления возбудителя инфекции.
- УЗИ, чтобы проверить наличие внематочной беременности, полипов, эндометриоза, опухолей, поликистозных яичников.
- Консультация эндокринолога в случае с гормональными препаратами.
- Анализ методом ПЦР, чтобы обнаружить микоплазмы, уреаплазмы и хламидии.
Лечение выделений
При неэффективности лекарственное средство заменяют на другое. Хорошо, если его действенность подтверждена результатами бакпосева.
Когда обнаружены серьезные патологии, то тактика терапии будет отталкиваться от них. Потребуется операция при полипах или внематочной беременности, гормональное лечение при эндокринных нарушениях.
При аллергии на препарат, подбирают средство с активным компонентом из другой группы, предварительно проведя специальный тест на реакцию организма.
Внимание! Действовать самостоятельно в такой ситуации все равно что ходить по минному полю. Результат непредсказуем.
Ошибки в использовании вагинальных свечей
Иногда описанные проблемы и осложнения возникают по вине пациентки, потому что она делала все неправильно, а именно:
- Ставила препарат днем, и, не успев подействовать, суппозиторий вытекал из влагалища. Самый удачный вариант на ночь. Чем дольше нахождение в горизонтальном положении, тем лучше компоненты лекарственного средства распределяются по поверхности слизистой;
- Продолжала интимную жизнь. Повторное заражение, кровотечение случаются по этой причине. Секс в презервативе и при использовании спермицидных средств тоже нежелателен. Компоненты свечей способны повредить латекс и свести на нет эффективность других препаратов;
- Не уделяла должного внимания гигиене. Факт того, что используется антибиотик, не означает, что можно ставить свечу грязными руками. Большинство врачей советуют не только помыть наружные половые органы, но и сделать спринцевания перед введением суппозитория;
Способ поступления лекарственного вещества в организм человека имеет огромное значение для лечения многих заболеваний. В частности, для некоторых патологий репродуктивной системы у женщин используются вагинальные суппозитории, которые следует вводить непосредственно во влагалище. Лекарственное вещество, содержащееся в них, может всасываться в кровь, действуя оттуда, либо же оказывать эффект непосредственно во влагалище, уничтожая опасную флору. Существуют формы свеч, которые применяют в качестве контрацептивных препаратов.
Данный вид местной терапии используется, в основном, для лечения воспалительных процессов в половой системе женщины. Вагинальные свечи содержат определенную дозу лечебного действующего вещества, которое путем всасывания попадает в кровь.
Именно поэтому перед их использованием следует посетить врача, который соответственно установленному диагнозу назначит правильные дозы и длительность курса лечения.
Кроме того, некоторые женщины могут иметь повышенную чувствительность как к лекарственному веществу, содержащемуся в свече, так и к компонентам, составляющим ее основу, из-за чего не следует использовать данные лекарства без предварительной консультации с врачом.
Основные показания для использования вагинальных свечей:
- Профилактика различных венерических инфекций (гонореи, бледной трепонемы, хламидий, трихомонад, уреаплазм);
- Профилактика инфекционных осложнений после каких-либо инвазивных манипуляций на органах половой системы женщины;
- Местная терапия при различных вариантах воспаления влагалища и шейки матки;
- Эрозивные поражения шейки матки;
- В качестве средства контрацепции.
Вагинальные свечи изготавливаются таким образом, что во внешней среде они находятся в твердом состоянии, а при попадании в организм человека растворяются. Из-за этого для многих девушек, пользующихся данными средствами, является актуальным вопрос, вытекают ли вагинальные свечи.
Основу для препарата составляют масло какао или его различные сплавы с другими жирами. Также в состав свечи входят желатиново-глицериновая основа и само лекарственное вещество. Форма препарата может быть овоидной, сферической или плоской с закруглениями на концах.
Что касается контрацептивов, то их действие заключается в уничтожении попадающих во влагалище сперматозоидов. Вводить вагинальные суппозитории следует за четверть часа до полового акта или чуть раньше. При использовании таких свечей также следует консультироваться с врачом, так как контрацептив имеет множество побочных эффектов и противопоказаний.
Каждый вид вагинальной свечки выпускается с соответствующей инструкцией, которую следует внимательно изучить и придерживаться указанных там правил. Есть препараты, которые перед использованием следует намочить. Причем, если этого не сделать, то весь лечебный эффект от лекарства пропадет – свеча просто не растворится во влагалище и выпадет. Еще одно правило, актуальное для тех, кто не знает, почему вытекают вагинальные свечи, говорит о том, что пользоваться ими следует перед сном, чтобы находиться максимально долго в горизонтальном положении. Для того чтобы предупредить вытекание, девушка должна лежать на кровати на спине с широко разведенными ногами, согнутыми в коленях. Препарат вводится пальцем во влагалище как можно глубже, иначе не будет никакого эффекта, а свеча может выпасть.
Некоторые из вагинальных свечей, предназначенных для лечения воспалительных процессов, действуют по другому принципу. Такие вагинальные свечи вытекают, потому что это предусмотрено при изготовлении. Препарат не всасывается в кровь, а растворяясь внутри влагалища, уничтожает в нем болезнетворные микроорганизмы, после чего выливается обратно.
Существует несколько общих правил для использования вагинальных свеч:
- Непосредственно перед введением препарата женщина должна провести тщательный туалет интимной зоны. В данном случае приветствуются спринцевания, хотя их применение должно быть очень осторожным из-за ряда побочных эффектов.
- Руки при введении вагинальной свечи должны быть максимально чистыми, так как возможно повторное инфицирование влагалища.
- Все процедуры гигиенического характера после введения свечи проводить не следует, так как это сведет к минимуму лечебный эффект препарата.
- Для хранения вагинальных свеч требуются особые условия, чтобы они не расплавились и не потеряли форму. Требуется определенная температура хранения свечей. Кроме того, при долгом нахождении в руках у человека свеча также плавится, так как основой ее действия является растворение при достижении температуры тела. При извлечении свечи из упаковки ее следует сразу же вводить во влагалище.
- Если врач назначил применение противовоспалительных свечей несколько раз в день, рекомендуется использование гигиенических ежедневных прокладок, так как количество выделений будет увеличиваться. В таком случае не требуется каких-либо дополнительных гигиенических процедур после применения свечи. Менять прокладки следует как можно чаще, чтобы достичь максимальной асептики в интимной зоне.
- На период лечения нужно ограничить половую жизнь , чтобы предотвратить распространение инфекции и дополнительное заражение. На фоне регулярного секса лечебный эффект от свечей будет минимальным или отсутствовать совсем.
Недопустимо применение вагинальных свечей без предварительной консультации с врачом. Самолечение может усугубить заболевание, из-за чего придется использовать не только местную, но и системную терапию.
Кроме того, все заболевания половой системы опасны своими осложнениями, в частности, бесплодием, поэтому посещение специалиста является первостепенной задачей при обнаружении каких-либо проблем в этой сфере.
Вагинальные свечи или суппозитории – лекарственные средства для местного применения в сфере гинекологии, которые вводятся во влагалище. Эта группа препаратов хороша тем, что имеет мощные антисептические, противовоспалительные, противогрибковые и антибактериальные свойства, в зависимости от активного вещества. Чтобы извлечь максимум пользы от вагинальных свеч, нужно знать, как ими правильно пользоваться, поскольку эффект напрямую зависит от корректности применения.
Существуют определенные правила по введению интравагинальных свечей, которые обеспечивают максимальную пользу и эффект от применения:
- Врач назначает вводить свечи не чаще двух раз в день. Стандартная рекомендация – один раз в сутки перед сном.
- Перед началом процедуры необходимо тщательно вымыть руки и хорошо смыть мыло, иначе оно может попасть на слизистую влагалища, и возникнет раздражение. Предварительно вместе со свечами следует достать и подготовить гигиеническую прокладку.
- Свечи вводятся как можно глубже во влагалище. Для этого необходимо прилечь и прижать колени к груди, а затем с помощью аппликатора следует ввести суппозиторий максимально глубоко. После введения аппликатор осторожно убирается, а если его нет в комплекте, то все делается пальцами. Именно в таком положении (колени прижаты к груди) легче всего ввести препарат из-за анатомических особенностей женщины. Если глубина введения будет недостаточной, то вещество нормально не подействует, а просто растворится и будет вытекать.
- После введения свечи нужно надеть белье с гигиенической прокладкой, так как все равно часть средства вытечет наружу, и поэтому прокладки предотвращают пачкание белья и постели.
- Пользуясь вагинальными суппозиториями, нужно знать, что половая близость с сексуальным партнером в этот период крайне нежелательна. В противном случае рецидива заболевания не избежать и придется лечиться заново. Более того, повторные случаи болезней вылечить тяжелее.
- Нельзя лишний раз шевелиться и вставать после введения суппозитория, чтобы не возникло преждевременное вытекание средства. По этой причине свечи вводятся перед сном.
Применение противозачаточных вагинальных свечей
Перед тем, как использовать вагинальные свечи, нужно знать, что существуют суппозитории не только для лечения, но и для предотвращения нежелательной беременности. За основу в таких препаратах берется мощный спермицид, который воздействует губительно на сперматозоиды и разрушает их целостную оболочку. Противозачаточные свечи не влияют на гормональный фон и не разрушают микрофлору, что является неоспоримым преимуществом перед другими методами контрацепции.
Перед введением контрацептива женщина должна промыть наружные половые органы, но без использования щелочей (мыло, гели для душа), так как они снижают эффективность спермицидов. Затем нужно ввести суппозиторий глубоко во влагалище за 10-20 минут до полового контакта. Контрацептивный эффект после введения препарата длится около трех часов. Перед новым половым контактом нужно ввести следующую свечу, независимо от того, сколько времени прошло после предыдущего коитуса.
После применения спермицидных суппозиториев не надо спринцеваться или подмываться с мылом, чтобы не нарушился контрацептивный эффект. Данные средства хороши тем, что снижают риск передачи половых инфекций, дают дополнительную смазку. К минусам можно отнести возможные аллергические реакции и развитие дисбактериоза влагалища в случае слишком длительного использования данного способа контрацепции (более двух-трех месяцев подряд).
Преимущества и недостатки вагинальных свечей
Главное преимущество вагинальных суппозиториев в лечении заболеваний – это местное применение. Ведь средства для системного использования могут провоцировать широкий спектр побочных явлений.
Свечи же в редких случаях вызывают негативные проявления, чаще всего из-за индивидуальной непереносимости действующего вещества. В таком случае нужно просто сменить средство на другой аналог. Также интравагинальные суппозитории не требуют после введения спринцевания и промывания, что достаточно удобно.
Существуют и свои минусы интравагинальных средств. К примеру, многим женщинам не нравиться использование свеч по причине неудобства, связанного с ограничением подвижности и выделением остатков препарата на прокладку. Тем не менее, идеальных препаратов не существует, поэтому нужно использовать средства по назначению врача, независимо от того, нравится ли такой способ лечения или нет.
Хранить вагинальные суппозитории нужно тщательно и в правильных условиях, иначе действующее вещество разрушится. Большинство свечей сделаны на желатиновой основе, поэтому важно не допускать расплавления. Оптимальные условия – в холодильнике на боковой полке при температурном режиме 2–8 градусов тепла. В более холодных местах держать препарат также нельзя, иначе при заморозке он испортится. Длительное держание суппозиториев в руках приведет к плавлению, поэтому их нужно сразу вводить.
